오늘은 뇌에 충격이 가해지거나 뇌혈관이 손상되어 발생할 수 있는, '급성 경막하혈종'에 대해 알아보려고 합니다. 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 경막과 뇌 사이에 혈액이 고이는 질환으로, 주로 노인이나 고혈압, 당뇨병 등의 질환을 가진 사람들에게 발생한다고 하는데, 그럼 지금부터 급성 경막하혈종 원인과 증상 그리고 예방 및 치료방법까지 자세히 알아보겠습니다.
- 급성 경막하혈종이란? -
급성 경막하혈종은 두부에 대한 강한 외력을 계기로, 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환으로, 경막 아래에 혈액 덩어리가 만들어진 상태를 말합니다. 또 고혈압, 당뇨병 등의 질환을 가진 사람들에게도 발생하며, 신속한 치료가 필요한 질환으로, 진단과 치료가 늦어지면 뇌 손상이나 사망에 이를 수 있습니다. 젊은 사람의 경우는 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고, 노인의 경우 낙상이 있으며, 영유아의 경우 학대, 폭행으로 발생할 수 있습니다.
- 급성 경막하혈종의 원인은? -
두부 외상: 머리에 대한 외력 때문에 발생하는 것으로 교통사고, 고소로부터의 전도 전락, 스포츠에 의한 머리 부상, 싸움으로 때리는 등 다방면에 걸쳐 있습니다.
뇌혈관 기형: 뇌혈관의 형태가 비정상적으로 변형되어 있는 경우, 뇌혈관이 파열되어 출혈이 발생할 수 있습니다.
뇌종양: 뇌에 종양이 생긴 경우, 종양이 뇌를 압박하거나 출혈을 일으킬 수 있습니다.
혈액 응고 장애: 혈액이 응고되는 데에 문제가 있는 경우, 출혈이 발생할 가능성이 높습니다.
아스피린이나 워팔린 등 혈액을 굳히기 어렵게 하는 약물 복용: 이런 약을 복용하고 있는 사람이 머리 부상을 받으면, 경미한 것이어도 출혈의 리스크가 높아집니다.
알코올 중독, 간질 환자, 치매 환자들은 경막하혈종이 발생할 가능성이 높습니다.
- 급성 경막하혈종의 증상은? -
두통: 가장 흔한 증상으로, 머리가 깨질 듯이 아프거나 무거운 느낌이 듭니다.
어지러움: 몸이 흔들리거나 붕 떠 있는 듯한 느낌이 듭니다.
구토: 뇌압이 상승하여 구토가 발생할 수 있습니다.
의식 저하: 출혈이 심해지면 의식이 저하되거나 혼수상태에 빠질 수 있습니다.
반신마비: 출혈이 뇌의 한쪽에 집중되면 반신마비가 나타날 수 있습니다.
시력 저하: 출혈이 시신경을 압박하면 시력이 저하되거나 실명할 수 있습니다.
- 예방 방법은? -
머리에 충격을 주는 운동이나 행동을 자제하고, 필요 시엔 꼭 헬멧을 착용합니다. 또 질병이 의심되는 상황에서 아스피린이나 워팔린 등 혈액을 굳히기 어렵게 하는 약물을 복용할 때는 주의해야 하며, 특히 고혈압, 당뇨병 등의 질환이 있으신 분들은 더 주의하여 예방해야 합니다.
- 치료 없이 일상생활을 하면? -
치료하지 않고 방치할 경우, 뇌압이 상승하여 뇌가 손상될 수 있으며, 출혈이 심해지면 의식이 저하되거나 혼수상태에 빠질 수 있습니다. 뒤늦게 발견하여 치료받는다고 해도 반신마비, 시력 저하 등의 후유증이 남을 수 있으며, 사망률도 높은 편입니다. 결국 치료하지 않고 방치할 경우 뇌 손상이나 사망에 이를 수 있으니, 신속한 치료가 필요합니다.
- 치료 방법은? -
손상이 크지 않을 경우는 약물치료로 가능하지만, 대부분 상황이 악화되어 찾아보기 때문에 수술치료가 불가피한 경우가 많습니다.
약물 치료: 뇌압을 낮추는 약물을 투여합니다.
수술 치료: 혈종을 제거하는 수술을 시행합니다.
- 수술을 하는 경우와 치료법 -
혈종의 크기가 큰 경우
뇌압이 상승하여 뇌가 손상될 위험이 있는 경우
의식이 저하되거나 혼수상태에 빠진 경우
반신마비, 시력 저하 등의 후유증이 남을 가능성이 높은 경우
수술 방법은 혈종을 제거하는 것으로, 뇌를 절개하여 혈종을 제거한 후 다시 봉합합니다. 수술 후에는 뇌압을 낮추기 위해 약물을 투여하고, 환자의 상태에 따라 재활 치료를 실시합니다.
급성 경막하혈종은 진단과 치료가 늦어지면 뇌 손상이나 사망에까지 이를 수 있는 심각한 질환으로 발견 즉시 빠른 치료가 필요합니다. 증상이 나타날 경우 바로 병원에 방문하여 전문가의 진료를 받고 치료 또는 수술을 진행하는 것이 중요합니다. 여기까지 급성 경막 하 혈종에 대한 이야기를 마무리하며, 다음 포스트에서 또 다른 유익한 주제로 여러분을 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.
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